梅毒
来源 : 深圳新兴皮肤病专科     发表于:2012-12-22   点击:次    + 增大字体 - 减少字体

梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病,已经问世数百年了,目前在世梅毒界范围均有分布,是十分重要的性传播疾病;可以分为获得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。 可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。临床分为三期,除侵犯皮肤粘膜外,还可以累及内脏器官,是一种较为严重的性传播疾病。

梅毒病因:

1、不洁性生活。不洁性交是感染梅毒的主要原因。梅毒几乎都是由性交接触引起的。梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。

2、自身免疫力低下。主要是指非性接解传染。主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。

3、外伤感染。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。

4、通过母体传播。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。

梅毒分期:

一期梅毒:感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟、阴茎、包皮等。女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,园形,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛。>>>详情请咨询在线专家<<<

二期梅毒:由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大。全身出现皮疹,表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着。常对称分布,密集不融合。

三期梅毒:不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各内脏器官或组织,破坏性大。

鉴别诊断:

梅毒发病初期,病人身上会出现脱屑、皮疹、红斑、丘疹等症状,与牛皮癣、玫瑰糠疹、体癣等,与皮肤病的表现十分相似。

第一、玫瑰糠疹:梅毒发病初期,患者身上会出现脱屑、皮疹、红斑、丘疹等症状,与牛皮癣、玫瑰糠疹、体癣等皮肤病的表现十分相似。

第二、牛皮癣:梅毒患者脱屑的症状比牛皮癣轻一些,身上会出现大小不等、分布较广的红褐色斑,而且其特殊表现是,患者手心、脚心都会出现红斑。

第三、体癣:梅毒患者身上出现的丘疹在身上分布多、数量也多,感觉既不疼也不痒,而且会在皮肤表面隆起,摸上去有硬感。另外,梅毒患者在生殖器处会发生溃疡,在肛门周围、皮肤上还会出现大大小小的隆起,以及皲裂的症状,双侧腹股沟的淋巴结变硬,但没有痛感。

第四、扁平湿疣:早期为表皮疣状增生,晚期中央组织坏死,乳头延长,真皮有炎性浸润。血管周围有明显的浆细胞浸润,呈袖口状排列,毛细血管增生,伴表皮细胞内外水肿。用银染色法在扁平湿疣中约有1/3病例找到梅毒螺旋体,主要位于表皮内,少数位于浅血管周围。

第五、硬下疳:呈血管周围浸润性病变,主要见淋巴细胞,包括CD8+和CD4+细胞、浆细胞和组织细胞,伴有毛细血管内皮的增生,随后出现小血管闭塞。此外,梅毒螺旋体见于疳中的上皮细胞间隙中、毛细血管以及淋巴管周围和局部淋巴结中。

第六、结节性梅毒疹与树胶肿的区别:结节性梅毒疹与树胶肿的区别在于病变的广泛程度与位置的深浅。结节性梅毒疹肉芽肿局限于真皮内,干酪样坏死轻微或缺如,大血管不受累;树胶肿的病变广泛,可累及皮下,干酪样坏死明显,大血管亦常受累。

对比图片:

梅毒

梅毒预防:

1.对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;

2.发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源;

3.追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;

4.对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈前不能结婚;

5.对已接受治疗的病人,应给予定期追踪治疗。

6.遵守道德规范,严禁淫乱,避免不洁性行为。

梅毒治疗:

梅毒的治疗原则为早期明确诊断、及时治疗、用药足量、疗程规则。因晚期梅毒治疗时刻产生严重的不良反应,治疗前要必须的预防措施。治疗期间避免性生活,同时性伴也要接受必要的检查和治疗。

梅毒治疗方法有很多,但是由于我们每个人的实际情况不同,所以说治疗方法上也会有一定的区别。

【温馨提示】梅毒是危害极大,传染性很强的一种性传播疾病,曾一度引起人们的极大恐慌,在当前发病率日益增长的今天,大家一定要提高防范意识,避免各种染病因素,保障自己的身体健康。如果还有疑问,欢迎通过以下方式与我院联系。

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